ОЖИРЕНИЕ 4 СТЕПЕНИ: ДИЕТА И ЛЕЧЕНИЕ

Ожирение 4 степени (код МКБ 10 – Е66) представляет собой серьёзное заболевание, характеризующееся излишним накоплением жира в организме. Четвёртая стадия – самая тяжёлая форма болезни, чреватая различными негативными последствиями. Чтобы узнать, сколько килограммов вес при ожирении 4 степени, необходимо воспользоваться формулой индекса массы тела, утверждённой ВОЗ.

ИМТ рассчитывается следующим образом: вес в килограммах делится на рост в метрах, возведённый в квадрат. Пример: человек весит 160 кг при росте 175 см. Следовательно, 160/1,75х1,75 = 52. Такой ИМТ указывает на четвёртую стадию заболевания. Нормальные же показатели должны находиться в пределах 18,5-24,9. Таким образом, при росте 175 см оптимальный вес составляет от 57 до 76 кг.

Сверхожирение влечёт за собой патологии сердца и сосудов, нарушения обмена веществ, дыхательную недостаточность, воспаление суставов и позвоночника и другие серьёзные проблемы. Кроме того, высок риск инвалидности при ожирении 4 степени. Такое состояние требует срочного принятия мер.

Если вам удалось у себя определить ожирение 4 степени по таблице, созданной по расчётам ИМТ, необходимо как можно скорее изменить свой рацион. Только крайне не рекомендуется делать это самостоятельно, со столь большого веса нужно худеть строго под наблюдением врача. Общие диетические правила таковы:

1. Уменьшение калоража до 1300-1500 калорий в день;
2. Употребление достаточного количества жидкости (2,5-3,5 литра в сутки, рассчитывается индивидуально) в виде негазированной воды, несладких компотов, зелёного чая. Следует исключить из меню соки и другие сладкие напитки, а также алкоголь.
3. Следование принципам дробного питания – принимать пищу 4-6 раз в день малыми порциями, желательно в одно и то же время;
4. Увеличение белка в рационе – это способствует поддержанию мышечного тонуса и быстрому насыщению. Протеины в большом количестве находятся в таких продуктах, как рыба, творог, яйца, курица, тофу, бобовые культуры, кефир и ряженка.
5. Ограничение жиров в меню, особенно насыщенных и трансжиров. Ими богаты сдобная выпечка, песочные пирожные, печенье и другие сладости, а также маргарин и сырные продукты (не натуральные сыры).
6. Повышенное потребление клетчатки – она снижает концентрацию холестерина и сахара в крови, позволяет лучше контролировать аппетит. Где искать клетчатку: в свежих овощах и фруктах, бобовых, отрубях, цельнозерновом хлебе и злаках.
7. Снижение углеводов в рационе. При этом от простых углеводов лучше совсем отказаться, так как они провоцируют резкие скачки сахара, что приводит к инсулинорезистентности и еще большему набору жира. Простые (быстрые) углеводы в большом количестве содержатся в мёде, чистом сахаре, шоколаде, зефире, мармеладе и прочих сладостях. Их лучше не употреблять в пищу. А вот сложные углеводы важны и нужны (в разумных пределах). Ими богаты макароны из твёрдых сортов пшеницы, различные крупы (особенно гречка), отруби, ячмень, хлебобулочные изделия из муки грубого помола.

В данном случае важен комплексный подход. Чтобы рост и вес при ожирении 4 степени хотя бы приблизились к оптимальному соотношению, важно действовать по нескольким направлениям сразу. Практически во всех случаях одной только диетой не обойтись.

При лечении заболевания врач назначает пациентам посильные физические нагрузки. Они не должны быть интенсивными, иначе это может пойти только во вред. Людям с большим избытком килограммов рекомендуются несложные упражнения, продолжительная ходьба в умеренном темпе. В комплексном лечении ожирения 4 степени у женщин нередко применяются танцы и гимнастика – это не только приносит пользу здоровью, но и благотворно влияет на эмоциональное состояние.

Психотерапия – еще один метод. Он направлен на работу с психологическими проблемами человека, выстраивание здоровых отношений с едой и формирование правильных пищевых привычек.

Это современный, надёжный и эффективный метод лечения избытка веса с ИМТ свыше 40. Бариатрические операции показывают хорошие результаты и в терапии ожирения 4 степени у мужчин и того же заболевания у представительниц прекрасного пола. Принцип действия такого хирургического вмешательства основан на внесение изменений в функционирование пищеварительной системы, в результате чего человеку для насыщения требуется гораздо меньший объём пищи, чем раньше. Самые распространённые методы хирургического лечения избыточного веса такие:

1. Бандажирование. Операция не предполагает нарушения целостности желудка. Верхнюю (меньшую по объёму) и нижнюю часть органа разделяют особым кольцом из силикона. После его естественного смещения под давлением его удаляют, а разделённый участок замещается собственными природными тканями пациента.
2. Шунтирование. В ходе вмешательства отсекают большую часть желудка и «отключают» от пищеварительной системы сегмент тонкого кишечника, тем самым уменьшая всасывание калорий и нутриентов из пищи. Из-за дефицита энергетической ценности человек сбрасывает вес.
3. Резекция. При удалении доли желудка сохраняют все его клапаны. Самый распространённый вариант – продольная резекция, когда органу придают удлинённую форму. Пища долго не задерживается, и пациент насыщается меньшим её количеством.

Положена ли инвалидность?

При ИМТ больше 40 в сочетании с умеренными, выраженными или значительно выраженными нарушениями функций организма действительно высок риск инвалидизации человека. Важно не доводить до такого и препятствовать прогрессированию заболевания. Также необходимо диагностировать сопутствующие высокому ИМТ при ожирении 4 степени болезни.
Бариатрическая операция помогает пациентам эффективно сбросить вес и улучшить качество жизни Если вы задумываетесь о бариатрии, предлагаем записаться на бесплатную видеоконсультацию, в ходе которой мы ответим на все интересующие вас вопросы.