ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ к бариатрии

Спрос на бариатрические операции растёт с каждым годом, поскольку это один из наиболее эффективных способов побороть ожирение. Всё больше людей интересуются таким методом. В то же время существуют противопоказания для бариатрии, с которыми лучше ознакомиться заранее. Они могут быть абсолютными или относительными.

Наличие абсолютного запрета означает, что пациенту стоит рассмотреть другие способы лечения ожирения, а от бариатрии отказаться.

Период обострения язвы двенадцатиперстной кишки или желудка
Во время проведения бариатрической операции используются такие методы, как резекция желудка и гастрошунтирование. А значит, придётся затронуть органы, поражённые язвенной болезнью. Это легко приведёт к осложнениям: фактически при таком диагнозе проведение операции опасно для жизни.
Хорошая новость заключается в том, что высокий риск есть только в период обострения.
Если пациент с таким диагнозом всё-таки хочет воспользоваться достижениями бариатрии, ему назначают:

• противоязвенную терапию;
• последующее прохождение эндоскопии для проверки заживления язв.

Онкологические заболевания
Наличие такого диагноза автоматически означает запрет на проведение бариатрического воздействия на желудок. Игнорирование этого ограничения может привести к осложнениям болезни, вплоть до летального исхода.
Допустимо проведение операции в том случае, если пациент пребывает в стадии ремиссии, и она длится более 5 лет.

Беременность и период лактации
У бариатрии есть недостаток: после её проведения снижается интенсивность всасывания витаминов и минералов в организме. Ребёнок недополучит необходимых элементов, что неизбежно приведёт к дефицитам, различным синдромам и заболеваниям; возможен даже летальный исход.
Операции в области бариатрии не рекомендуются даже в случае планирования беременности в ближайшие годы – например, девушкам до 30 лет. Причины те же: возможная нехватка витаминов и минералов в дальнейшем.
Тяжёлые хронические болезни почек, печени и сердечно-сосудистой системы
Подразумеваются заболевания и состояния, угрожающие жизни. Бариатрические манипуляции в хирургии требуют общего наркоза, а на пациентов с такой проблемой он влияет негативно. Это приводит к тяжёлым осложнениям.

Психические заболевания
Сюда относятся многие расстройства:

• психопатии;
• психозы;
• депрессии и другие нарушения.

Обратите внимание, что нарко- и алкозависимость тоже считаются психическими заболеваниями и входят в список противопоказаний для бариатрии. Нужно объективно оценить зависимости, если они есть.

Иногда проблема, препятствующая проведению процедуры, имеется, но есть возможность её решить, либо играет роль её степень. Тогда противопоказания для бариатрической операции на желудке считаются относительными. Некоторым из них можно дать только субъективную оценку.

Например, относительный запрет – отсутствие дисциплины у пациента. Хотя бариатрия подразумевает лёгкое похудение, ряд правил всё-таки придётся соблюдать: какие-то на начальном этапе, временно, другие – длительно. Если человек не готов сделать небольшое усилие над собой, все действия могут оказаться бесполезными.

От ответственного подхода со стороны пациента зависит очень многое. Ему нужно будет:

• придерживаться базовых правил здорового питания;
• соблюдать водный режим;
• внедрять в повседневную жизнь физическую активность;
• спать от 7 часов в сутки в среднем;
• принимать витамины и минералы в соответствии с рекомендациями врача;
• ухаживать за кожей.

Всё это нужно для хорошего результата. И, на самом деле, только сам пациент может трезво оценить, насколько он дисциплинирован.

Ещё одно относительное противопоказание – невозможность наблюдаться у врача после проведения бариатрической операции на желудке. Побочные действия и осложнения могут возникнуть после любой серьёзной хирургической операции; это важно понимать. Не является исключением и воздействие на желудок с целью лечения ожирения. Наблюдение должно быть обязательным.

Также относительный запрет действует при интраоперационных повреждениях желудка. В этом случае врач принимает решение индивидуально, опираясь на результаты обследования и историю болезни.

В лечении ожирения данным способом откажут тем, кто не достиг 18 лет или не пытался избавиться от лишнего веса стандартными методами. Однако эти проблемы решаемы: дождаться нужного возраста, постараться снизить вес традиционным подходом.

Под вопросом пациенты, у которых в семье есть люди с аутоиммунным заболеванием соединительной ткани. Также могут отказать тем, кто длительно принимает стероиды по медицинским показаниям.

Воспалительные заболевания, тромбы на ногах, полипы в желудке – те проблемы, с которыми пациента сначала отправят на лечение. Только после этого ситуация изменится.

Для точного решения требуется сдать анализы и пройти обследования. Но предварительный ответ вы можете узнать на видеоконсультации с бариатрическим хирургом Бациковым Х.А. Эта услуга бесплатна. Записаться вы можете на сайте, оставив номер телефона для обратного звонка.